CAMA 206 FECHA DE INGRESO A PISO: 1/8/2025
VOLVER
10/01/25 (S) Paciente refiere dolor abdominal moderada intensidad. No reporta intercurrencias. (O) Funciones vitales: PA: 110/50 FC: 68x’ FR: 20x’ SatO2: 94% FiO2: 21% Ap. General: AREG, AREN, AREH, portador de vía periférica permeable, decúbito dorsal Piel: normocrómica, normotérmica, llenado capilar < 2’’ TCSC: No edemas. Ap. Respiratorio: BPMV en ACP, escasos crepitantes en base derecha. Ap. C-V: RCRR no soplos Abd: Globuloso, poco depresible, RHA disminuidos, doloroso a la palpación profunda, timpanismo aumentado . Neurológico: LOTEP, ECG 15 puntos, pupilas isocóricas y Fotorreactivas (A) Paciente mujer de 75 años con los siguientes problemas de salud: Dolor abdominal : DC obstrucción intestinal. hipokalemia leve anemia moderada hipoalbuminemia leve Paciente con evolución estacionaria, pronóstico reservado, hemodinámicamente compensada, es evaluada por cirugía donde solicitan Tránsito intestinal para radiografía Abd en 24h, sin embargo rayos informan que dicho examen no lo realizan al momento. Por lo que se informa nuevamente a cirugía general, los cuales solicitan riesgos preoperatorios. Además se envía ic a cirugía de emergencia por la tarde para que paciente sea reevaluada ya que cuenta con riesgo quirúrgico. (P) vigilar signos de alarma analgesia evaluación por cirugía general.